Circulaire mail n° C219 et Bonnes Fêtes !

Bonjour

Les fêtes arrivent, avec encore quelques fermetures et restrictions
Le monde va devoir réduire la vapeur avec le SARSCOV2 – un temps je le crains assez long
Les français n’auront pourtant pas subi la fermeture des cabinets dentaires . . .
Ceci au prix de mesures barrières renforcées, mesures qui ont permis une activité de soins dentaires maintenue
Activité qui amena la punition DIPA de l’Etat malgré les promesses de Nicolas REVEL . . . en ligne
Promesses DIPA non tenues, minorées par l’arrêté de décembre 2020, puis encore minorées dans son calcul définitif par Thomas FATOME
Comme quoi même écrites les promesses n’engagent plus personne

Essayons d’oublier un peu cette triste crise, virale mais avant tout économique, voire structurelle d‘une forme d’humanité, entre Noël et Nouvel An

Retenez la date de notre prochaine Assemblée Générale : Jeudi 27 janvier 2022 à 21 H
En visio ou en présentiel : vous recevrez la convocation en bonne et due forme début janvier, car ce virus va vite  !


PAS d’ALTERNATIVES au DEVIS MOBILES PARTIELLES METAL (PJ)
Je pensais que si une mobile résine définitive était possible, selon le nombre de dents, genre HBLD083 pour 11, il y avait alternative au devis proposé pour une mobile métal, définitive et mobile également

En effet, si un code CCAM existe, je ne voyais pas du tout où pouvait être la raison d’une alternative impossible
Pas plus qu’une couronne métal ne pourrait pas être une alternative à une couronne céramique : aucune raison
 selon moi . . .

Et bien je me trompais : il n’y a AUCUNE alternative résine pour une mobile métal partielle  !!

Cette NON obligation est issue de 2 choses :

  • Négociation LES CDF pour convaincre l’UNCAM et la HAS qu’il n’y a PAS d’alternatives aux stellites, même de plus de 8 dents
  • Table AMELI aux logiciels (PJ)


La lecture de la seule CCAM induit en erreur car des codes “définitive résine” existent bel et bien
Le mot “alternative” peut également induire en erreur

La table UNCAM des “alternatives” fournit la réponse
Le sens conventionnel d’alternative fournit l’explication

La table en PJ a été validée par l’UNCAM pour être 
intégrée par tous les logiciels professionnels dentaires dans leur élaboration réglementaire des devis
Vous y constaterez comme moi qu’il n’y a jamais d‘alternative à un “stellite”, une mobile métallique, sauf à ne pas laisser de dent sur l’arcade

Le sens conventionnel donné à “alternative” est en fait, pour être complet et ne pas tronquer, “alternative 
thérapeutique
Ce sont les termes réels conventionnels
La qualification “thérapeutique” devient ici essentielle, car c’est elle qui a déterminé les avis professionnels, validés HAS et UNCAM pour ce sens d‘alternative thérapeutique puisque la table est donnée par la Sécurité Sociale aux éditeurs de logiciels dentaires
Ces avis professionnels ont considéré qu’une mobile résine, même définitive, ne remplit jamais des fonctions équivalentes à une mobile métallique
Ainsi, un choix thérapeutique de mobile métallique ne peut pas, ne peut jamais, recevoir une alternative thérapeutique conventionnelle en mobile résine

Sauf si aucune dent ne reste en bouche, auquel cas l’alternative existe car les fonctions sont liées à un support gingival jugé équivalent par la profession et la HAS
La mobile métallique s’appuie sur les dents
La mobile résine s’appuie sur les gencives
La thérapeutique n’est pas équivalente

C’est donc bien un consensus professionnel validé par le législateur qui a conduit à la table ci-jointe

Et il n’y a donc pas d‘alternative à exiger pour une mobile partielle métallique, aussi bizarre que cela puisse paraître à certains de prime abord

Certaines mutuelles pourraient exiger cette alternative au devis de leur adhérent : vous aurez ainsi l’argumentaire explicatif, et pourrez démontrer à votre patient que vous n’êtes pas en faute



PARTENARIATS DEPARTEMENTAUX : SIGNALEZ-VOUS SYNDIQUÉ !

HUISSIERS  GERBAULET  ETHEVE

Depuis les années 90, à l’initiative de Gérald Marot, l’étude de St Nicolas-de-Port fait bénéficier les syndiqués de la gratuité d‘honoraires en cas de non recouvrement

DASRI HOSPI D
Frédéric HERBIN
                     Directeur



03 87 30 97 76
2B rue du Dr. Schweitzer
57130 ARS-SUR-MOSELLE
www.dechets-medicaux.fr <www.dechets-medicaux.fr>
Hospi D nous accompagne depuis 2006 pour satisfaire à la loi sur l’élimination des DASRI (Déchets d‘Activité  Soins à Risque Infiectieux)


RADIOPROTECTION IBS

Partenaire pour votre mise en conformité de radioprotection, IBS gère depuis 2010 les deux contrats de contrôles, internes et externes, en un seul RDV annuel commun aux deux
Il guide votre plume seulement, car le contrat et le paiement à PAQA (ex “cibio”, contrôles externes) sont toujours envoyés à part à PAQA


Signalez-vous syndiqué : le partenaire le vérifie auprès du syndicat


TROUSSE de SECOURS EMPLOYEUR (PJ)
L’article R4224-14 du Code du Travail l’impose à l’employeur (PJ)

Longtemps cette trousse a été jugée facultative dans tous les cas
Elle est obligatoire pour tout chirurgien-dentiste employeur

Elle reste conseillée en termes de moyens mis en œuvre


DECHETS METAUX PRECIEUX (PJ)
Vous avez peut-être vu passer une publicité dans le CDF MAG (PJ) pour un prestataire qui utilise un spectromètre de masse
C’est le seul prestataire de récupération de déchets de métaux précieux que je connaisse à pouvoir estimer de cette façon devant le chirurgien-dentiste

Le spectromètre de masse estime au plus juste la teneur en métaux précieux
Cela évite des erreurs ou omissions : l’analyse est faite devant vous, la pesée également, l’estimation qui en découle de même (les cours pouvant varier à l’heure, internet permet la transparence sur ce point également)

Il faut bien sûr réserver un temps et un espace à cette estimation par spectromètre, qui se fait sur RDV
N’hésitez donc pas à faire appel à gold&bridge de chez AU+


Faites autour de vous adhérer LES CDF pour 2022

Passez de BONNES FÊTES  !!

Marc AYMÉ
Président SCDMM

AFTERCAB
LUNDI 17 JANVIER
TOUJOURS à 20H30
inscriptions Philippe Bichet 06 78 05 02 26